Результаты поиска по запросу «
белый синий
»
медицина все плохо все умрут много букв политика
«МЫ НЕ БУДЕМ ВАС ЛЕЧИТЬ»
https://valkiriarf.livejournal.com/1550707.html
«МЫ НЕ БУДЕМ ВАС ЛЕЧИТЬ» (из разговоров врачей о введении статьи за медицинские ошибки)
Disclaimer. Текст содержит высказывания, не совместимые с профессией врача, я категорически не разделяю вообще всё, что будет написано ниже, и всегда стою за пациента, пусть придется идти в суд… но, полагаю, общество должно знать, с чем ему предстоит столкнуться. И это НЕ мое мнение, я лишь систематизировал. То, что вы прочтете – происходит ИЗ-ЗА СТРАХА. Врачи – такие же люди, как и вы.
Пункт А. «Мы не будем вас лечить»
- «Тяжелых пациентов не берем» - Вы об этом НИКОГДА , НИКОГДА не узнаете, что вас не прооперировали, когда могли. Вы возьмете второе мнение, третье… А вам покивают. (пока не дойдете до коновала, которому плевать, потому что у него крыша в …)
- Первый барьер – на входе. «Не выезжаем», «не принимаем». Дошел до двери – ответственность твоя. Кто-то смотрит пациента в машине. Привезли из Калуги – «откройте окошко авто». «О, нет, везите обратно»
- «настольный теннис». Если есть хоть какая-то возможность «передать» рискового пациента коллегам – ей пользуются, порой по «взаимозачету» - возьмите «этого», а мы в следующий раз "вашего".. Смерти нередко наступают в скорых при перевозке. Или скорая может написать, что пациент умер у них (им проще отчитаться). Вы никогда не узнаете, где наступила смерть и нужна была ли транспортировка (это к пункту "Д").
- Уходим из профессии. Уходят лучшие, кто брал на себя риски. К.О. отмечает, что ЧЕМ ТЯЖЕЛЕЕ ПАЦИЕНТ, ТЕМ БОЛЕЕ СЛОЖНАЯ НУЖНА ПОМОЩЬ, ТЕМ ВЫШЕ РИСКИ. Простите, «у нас семья и дети». Пока-пока!
Пункт Б. «Кто ты такой?»
- «Фейс-контроль на входе». «Подозрительные» пациенты вычисляются, информация о них передается коллегам. От простого звонка до секретных пометок на бумажной карте. В некоторых ЛПУ есть целая система кодирования карточек, от «простого скандалиста» до [мат].
- Ряд признаков человека, о которых не могу написать, дабы не быть обвиненным в разжигании вражды, служит причиной отказа в тои или иной форме (от «я в отпуске» и это «не мой случай», до «... больше не пишите, делайте что хотите с ними»).
- Подозрение вызывают люди в погонах и их родственники, задающие вопросы по договору, со скандалами в анамнезе (даже если они были правы!), требующие полные выписки (это самая "черная метка"). Попадают под раздачу слишком въедливые, долго читающие договор, и задающие чересчур много вопросов. Нередко врачи созваниваются друг с другом для принятия решения о том, какой спектр услуг предложить. «Слушай, N – мудак, лучше не связывайся с ним». «Понял». Так пять секунд телефонного разговора решают судьбу человека.
- Повсеместное поручительство. Врачи хотят услышать от коллег, что «человек в адеквате», - это сегодня существенно важнее гарантии оплаты. Если с тем, кто вроде как пребывал «в адеквате», начинаются проблемы, тот, кто поручился, вписывается. А если не вписывается – шансы в следующий раз «пристроить» пациента у такого доктора падают. Если речь о сложных случаях и топовых специалистах, поручительство нередко играет важнейшую роль в организации медицинской помощи.
Пункт В. «Главное ничего не писать».
- «Не пишите в карте ничего». Диагноз – код МКБ. А лучше – без диагноза вообще. Только рекомендации. «Ведь все будет использовано против нас». Само собой, все можно заполнить задним числом. Самые отмороженные не ставят даже свою фамилию на выписке, пишут на листочке. Вы будете думать, что доктор просто неряха…
- В нарушение закона вам не будут отдавать мед.документацию. [Прямо как в советском анекдоте, когда иностранец во время Олимпиады 80 пытался купить туалетную бумагу («и унитаз приносил, и жопу три раза показывал – все равно не могут подобрать нужный вариант»)] Главное, чтобы вы не поняли, что вам отказывают НЕ по техническим причинам.
Пункт Г. Итальянская забастовка.
- «мы лечим строго по приказу МЗ. Медико-экономический стандарт (МЭС) выполнен – выполнен. Протоколы заполнены с эпилептической дотошностью. Пациент умер от той болезни, с которой поступил в стационар. Что вы от нас хотите?» Да, это «самый лучший исход" – смерть "от той болезни, от которой лечили" – не будет расхождения диагнозов при вскрытии.
- «И нахрен мне учиться?» - "есть МЭС, его и выучу".
- "Я узкий специалист, жалоба у вас на покалывание в «моем органе» - вот им я буду заниматься. А за одышку в покое и боль за грудиной – в очередь к кардиологу."
- «Мы приняли пациента в первые сутки! А в Европе вы бы стояли в очереди месяц!» Ну «приняли» – ну и что дальше? Самый мощный критерий эффективности, если ничего не делать, верно?
- «мы можем вызвать вам скорую, это не наш профиль», «по месту жительства / в Израиль», «у меня закончился рабочий день», «сначала мы вас обследуем», «это старость/рак, а что вы хотите», «у меня тоже болит» и прочая классика.
Пункт Д. «Чистый Криминал»
- Труп родственника везут по коридору больницы и «дышат амбушкой» - вы думаете, что он жив. Вы не знаете время смерти.
- Диагноз в выписке никак не соотносится с тем, от чего пациент умер.
- «наши люди в морге нам помогут». Не бесплатно.
- «Виноваты врачи ЛПУ, в котором пациент лежал ранее». «Начальник, ну что ты, к нам уже практически труп привезли».
- «Дедушке пора». Или так: приходит заведующий и говорит «Отпусти уже дедушку, не мучай». Э! Никакой эвтаназии, вы что! Просто НЕ ЛЕЧАТ. Этого достаточно.
Причина «криминала» - страх перед посадкой. Так закручивается порочный круг. Тех, кто будет требовать установления истины путем экспертизы, я могу расстроить. У нас гениальные судмедэксперты – во всем, что касается насильственной смерти. Он могут предсказать траекторию полета каждой дробины в расстрелянном в сито теле. А вот в смерти «естественной» и в ятрогении они практически вообще не разбираются (раньше просто не надо было + они не знают современных методов лечения), так что все будет решать административный ресурс и план по посадкам.
Дополнение для коллег. Здесь написаны очевидные вещи. Про «тонкие моменты» и «честные защитные механизмы», разнообразные «белые методы», что нам пока что помогают работать, я не писал намеренно, так как текст не об этом.
Disclaimer. Текст содержит высказывания, не совместимые с профессией врача, я категорически не разделяю вообще всё, что будет написано ниже, и всегда стою за пациента, пусть придется идти в суд… но, полагаю, общество должно знать, с чем ему предстоит столкнуться. И это НЕ мое мнение, я лишь систематизировал. То, что вы прочтете – происходит ИЗ-ЗА СТРАХА. Врачи – такие же люди, как и вы.
Пункт А. «Мы не будем вас лечить»
- «Тяжелых пациентов не берем» - Вы об этом НИКОГДА , НИКОГДА не узнаете, что вас не прооперировали, когда могли. Вы возьмете второе мнение, третье… А вам покивают. (пока не дойдете до коновала, которому плевать, потому что у него крыша в …)
- Первый барьер – на входе. «Не выезжаем», «не принимаем». Дошел до двери – ответственность твоя. Кто-то смотрит пациента в машине. Привезли из Калуги – «откройте окошко авто». «О, нет, везите обратно»
- «настольный теннис». Если есть хоть какая-то возможность «передать» рискового пациента коллегам – ей пользуются, порой по «взаимозачету» - возьмите «этого», а мы в следующий раз "вашего".. Смерти нередко наступают в скорых при перевозке. Или скорая может написать, что пациент умер у них (им проще отчитаться). Вы никогда не узнаете, где наступила смерть и нужна была ли транспортировка (это к пункту "Д").
- Уходим из профессии. Уходят лучшие, кто брал на себя риски. К.О. отмечает, что ЧЕМ ТЯЖЕЛЕЕ ПАЦИЕНТ, ТЕМ БОЛЕЕ СЛОЖНАЯ НУЖНА ПОМОЩЬ, ТЕМ ВЫШЕ РИСКИ. Простите, «у нас семья и дети». Пока-пока!
Пункт Б. «Кто ты такой?»
- «Фейс-контроль на входе». «Подозрительные» пациенты вычисляются, информация о них передается коллегам. От простого звонка до секретных пометок на бумажной карте. В некоторых ЛПУ есть целая система кодирования карточек, от «простого скандалиста» до [мат].
- Ряд признаков человека, о которых не могу написать, дабы не быть обвиненным в разжигании вражды, служит причиной отказа в тои или иной форме (от «я в отпуске» и это «не мой случай», до «... больше не пишите, делайте что хотите с ними»).
- Подозрение вызывают люди в погонах и их родственники, задающие вопросы по договору, со скандалами в анамнезе (даже если они были правы!), требующие полные выписки (это самая "черная метка"). Попадают под раздачу слишком въедливые, долго читающие договор, и задающие чересчур много вопросов. Нередко врачи созваниваются друг с другом для принятия решения о том, какой спектр услуг предложить. «Слушай, N – мудак, лучше не связывайся с ним». «Понял». Так пять секунд телефонного разговора решают судьбу человека.
- Повсеместное поручительство. Врачи хотят услышать от коллег, что «человек в адеквате», - это сегодня существенно важнее гарантии оплаты. Если с тем, кто вроде как пребывал «в адеквате», начинаются проблемы, тот, кто поручился, вписывается. А если не вписывается – шансы в следующий раз «пристроить» пациента у такого доктора падают. Если речь о сложных случаях и топовых специалистах, поручительство нередко играет важнейшую роль в организации медицинской помощи.
Пункт В. «Главное ничего не писать».
- «Не пишите в карте ничего». Диагноз – код МКБ. А лучше – без диагноза вообще. Только рекомендации. «Ведь все будет использовано против нас». Само собой, все можно заполнить задним числом. Самые отмороженные не ставят даже свою фамилию на выписке, пишут на листочке. Вы будете думать, что доктор просто неряха…
- В нарушение закона вам не будут отдавать мед.документацию. [Прямо как в советском анекдоте, когда иностранец во время Олимпиады 80 пытался купить туалетную бумагу («и унитаз приносил, и жопу три раза показывал – все равно не могут подобрать нужный вариант»)] Главное, чтобы вы не поняли, что вам отказывают НЕ по техническим причинам.
Пункт Г. Итальянская забастовка.
- «мы лечим строго по приказу МЗ. Медико-экономический стандарт (МЭС) выполнен – выполнен. Протоколы заполнены с эпилептической дотошностью. Пациент умер от той болезни, с которой поступил в стационар. Что вы от нас хотите?» Да, это «самый лучший исход" – смерть "от той болезни, от которой лечили" – не будет расхождения диагнозов при вскрытии.
- «И нахрен мне учиться?» - "есть МЭС, его и выучу".
- "Я узкий специалист, жалоба у вас на покалывание в «моем органе» - вот им я буду заниматься. А за одышку в покое и боль за грудиной – в очередь к кардиологу."
- «Мы приняли пациента в первые сутки! А в Европе вы бы стояли в очереди месяц!» Ну «приняли» – ну и что дальше? Самый мощный критерий эффективности, если ничего не делать, верно?
- «мы можем вызвать вам скорую, это не наш профиль», «по месту жительства / в Израиль», «у меня закончился рабочий день», «сначала мы вас обследуем», «это старость/рак, а что вы хотите», «у меня тоже болит» и прочая классика.
Пункт Д. «Чистый Криминал»
- Труп родственника везут по коридору больницы и «дышат амбушкой» - вы думаете, что он жив. Вы не знаете время смерти.
- Диагноз в выписке никак не соотносится с тем, от чего пациент умер.
- «наши люди в морге нам помогут». Не бесплатно.
- «Виноваты врачи ЛПУ, в котором пациент лежал ранее». «Начальник, ну что ты, к нам уже практически труп привезли».
- «Дедушке пора». Или так: приходит заведующий и говорит «Отпусти уже дедушку, не мучай». Э! Никакой эвтаназии, вы что! Просто НЕ ЛЕЧАТ. Этого достаточно.
Причина «криминала» - страх перед посадкой. Так закручивается порочный круг. Тех, кто будет требовать установления истины путем экспертизы, я могу расстроить. У нас гениальные судмедэксперты – во всем, что касается насильственной смерти. Он могут предсказать траекторию полета каждой дробины в расстрелянном в сито теле. А вот в смерти «естественной» и в ятрогении они практически вообще не разбираются (раньше просто не надо было + они не знают современных методов лечения), так что все будет решать административный ресурс и план по посадкам.
Дополнение для коллег. Здесь написаны очевидные вещи. Про «тонкие моменты» и «честные защитные механизмы», разнообразные «белые методы», что нам пока что помогают работать, я не писал намеренно, так как текст не об этом.
Буквы на белом фоне Буквы на фоне налоги фас песочница политоты политика
Видать ответочка на пост этот: http://old.reactor.cc/post/4802129
Вторжение в Украину 2022 одиночный пикет пикет политика
u/Sergioni1776 рассказывает о личном опыте одиночного пикета
Оригинальный пост:
《Интернет удобная штука. Включил, повоевал, выключил. И овцы, и волки не в обиде. Иное дело офлайн. Глядя как одни сражаются испуганно, но отважно, а другие еще более испугано, но трусливо, к 3 марта испугался, что могу остаться напуганным навсегда.
Было три задачи. Первая личная — попытаться хотя бы фиговым листком одиночного пикета прикрыть свой русский несмываемый позор нападения на братский народ. Генетика — безжалостная сука. Старшему сыну всего 11 лет, а он уже наночегевара. Ничему такому его никогда не учил, да и некогда было, нас последние 8 лет упорно пытались разлучить. Он уже умнее и хитрее меня в 45. Кто если не я даст ему урок, безрассудно шагнув на грабли?
Вторая общественная. Показать, что идиоты, которые не боятся есть куда ближе картинки в телевизоре (городок у нас маленький). Чем больше идиотов, тем сильнее сомнения умных, что они умные. В конце концов чаша весов перевесит и умные окажутся идиотами, что в общем–то и требуется им доказать. Глядя своими глазами на то, как менты винтят идиота с антивоенным плакатом кто–то из умных обязательно почувствует у себя симптомы идиотизма. "Миру мир" каленым кумачом пропаганды и наглядной агитации выжжено на подкорке у большинства.
Третья задача опять личная. Знал, что закроют, хотел испытать как оно там. Страх тюрьмы чем–то сродни ужасу заболеть онкологией или того хуже — гомосексуализмом. Подумал, один раз не считается. Можно рискнуть. Оказия самая подходящая. К тому же прошел учебку в татарстанских монастырях. Там тоже режим и изоляция.
Листы ватмана у меня откуда–то дома валялись. Художник из меня аховый, поэтому графическая концепция была задумана без амбиций. Интуиция подсказала, что следует избегать слово война. Купил ашановских пастельных красок в виде карандашей и два маркера. Еще один у меня был. Крышка от кастрюли помогла несколько сгладить врожденное рукожопие.
Просто выйти на тротуар чтобы быть тихо свинченым не в моем репертуаре. Мне нужен эпатаж. Акционизм. Желательно гротеск. Как минимум клоунада. Поэтому раздобыл три метра стальной цепи. Раньше на ней качеля висела. Замок покупал в Ашане наобум. Если бы дужка была на пару миллиметров толще, в звенья бы уже не пролезла.
Ясен порох все эти приготовления в совокупности с высоким атмосферным давлением солнечного четверга сделали меня сильно взвинченным. Природная болтливость помешала сохранить замысел в конфиденте, о нем случайно узнало полдюжины знакомых. Одну подругу попросил об одолжении сам.
Хотел чтобы сфотала меня на память сыну. А потом забрала телефон и ключи. Дома оставался преданный друг и верный соратник Пушкин, более известный под именем Мохнатая херня. В телефоне хрен знает чего найти можно, лень было ковыряться, вычищать. Подруга надежная, знакомы лет 15. Сама уроженка Харьковской области.
Но она неожиданно отказала. То есть, это было совершенно ожидаемо и закономерно, но не для болвана типа меня, которому вдруг взбрело в голову нарядиться Дон Кихотом, чтобы в картонном доспехе бросаться на мельницу воровского авторитаризма. У нее любимая работа в бюджетном учреждении, долгожданный малыш и мама под обстрелами. Нафига человеку рисковать всем из–за резкого повышения давления мочи в моей голове?
Конечно обо всем этом я подумать забыл, страшно возмутился, обидно обозвал и заявил, что дружбе конец. Решил, что обойдусь без фотославы. Грамотные советы другого старого друга так же совершенно глупо игнорировал, о чем потом много раз пожалел.
Надо было брать кнопочный телефон. Забить в него номера, которые могут пригодиться. Продублировать их на бумажку. Купить Пушкину корма с запасом и четко договориться кому и где передать ключи от дома. Но превкушаемые лопасти аэродинамического мукомольного устройства загипнотизировали мое сознание и без того, не блещущее сообразительностью. В результате выбежал из дома с ватманом под мышкой и цепью в авоське, позабыв взять даже кошелёк. Телефон тоже оставил дома.
Приковаться к столбу решил на перекрестке центральной улицы, где максимальная суета и пешеходные переходы. Сначала встал неудачно. Солнце было у меня за спиной и проезжающие водители меня вовсе не замечали. Перебежал на другую сторону дороги. Как следует обмотав цепь вокруг столба, надежно заковывать себя почему–то поленился. Просто обернул ногу двумя петлями, вывесив на ботинок блестящий замок.
Вышел в четвертом часу. Это тоже оказалось не особо умным. Через пару часов начинался час пик и охват аудитории получился бы масштабнее, а скорость автомобильного потока куда медленнее. Стоять мне суждено было менее часа.
Теперь сообщу главное. Русский народ оказался полное говно в основной массе. Я не просто стоял столбом, а пытался встретиться глазами с водителями, поднимал свой плакат кверху, призывно жал резиновую грушу блестящей велосипедной дудки и теребил задорным вопросом про мир пешеходов. Хер там. Число ответных гудков и слов поддержки вряд ли превысит 15% из числа тех, кто стал свидетелем акции. Не менее 15% пытались меня как–либо оскорбить. Остальные следовали с тупой маской ложной многозначительности. При этом у нас тут гламурная часть Подмосковья, густо усеянная элитными хижинами разнообразных хозяев нашей паскудной жизни.
От прохожих получил обратной связи примерно столько же, как и от водителей. Более прочих подарил меня неистовыми гудками владелец черной Теслы. Пару раз некие долбоящеры останавливались и орали что–то ватное в окно. Всех приглашал парковаться и подходить для общения, но отклика не нашел.
Потом ко мне подошел некий мимокрокодил. Скоро к нему присоединился еще один, причем нетрезвый. Общение с этими гражданами было ошибкой. Менты уже следили за мной из засады, и сломя голову бежали, чтобы зафиксировать несанкционированный митинг. Два двадцатилетних блюстителя оказались весьма бестолковы, я легко осадил их, бойко сообщив на сербском, что русского не понимаю. Это была домашняя заготовка. Сербский отлично подходит для того чтобы создать впечатление иностранца, но при этом донести общий смысл своих изречений.
— Ни сам разумео шта е причешь, брате. Знамо закон, постою овде само едан, све легально, пуши курац.
Юный младший лейтенант смешался и только робко повторял требование прекратить акцию. Его еще более молодой коллега–сержант неумело пытался задержать мимокрокодилов, в результате пьяный гражданин благополучно исчез.
Потом ментов набежала целая ватага. Первым приехал экипаж ППС, с которым меня уже связывало пару, точнее, аж три эпизода. Поэтому мы успели хорошо познакомиться и даже закрепить знакомство круговой порукой. Их тепло приветствовал на родном языке, чем сильно расстроил младшего лейтенанта. Скоро начали прибывать офицеры, их собралось человек 5–6 старший был в чине подполковника.
Они окружили меня полукольцом, часть из них стояла на проезжей части, дополнительно замедляя движение. Они активно обсуждали, как меня отцепить от столба и один хамоватый опер взялся сгонять домой за кусачками. Я спокойно отвечал на их требования прекратить акцию, подняв плакат над головой. Никто даже не пытался его забрать, как и проверить насколько крепко я прикован.
Стала собираться толпа зевак, реализуя мою цель номер два. Тут остановился очередной ватник на БМВ и начал орать в окно чтобы меня уничтожили как фашистскую гадину. В этот момент я допустил очередную глупость, которая, как ни странно, оказалась в чем–то полезной. Поймав ватное рыло в просвет синих мундиров, проорал ему ответ в лучших традициях политической полемики д3. Снимавший меня на телефон знакомый ППС–ник, облегченно вздохнул — это 20.1 КоАП РФ.
Опер тем временем привёз громадные кусачки. Справиться с цепью смогли только вдвоем. Я отдал плакат и легко сбросил цепь с ноги. Меня под руки повели к бобику. Движение по улице остановилось, на тротуарах скопились глазеющие телефонами. Позади вели недоумевающего мимокрокодила, который не догадался сбежать.
Для острастки кукарекнул "Слава Украине!". С тротуара мне напомнили, что мы в России. В багажнике УАЗ Патриот арестованные теперь сидят на полу. Я добровольно залез внутрь, менты замешкались с упирающимся мимокрокодилом. Тут я вспомнил Промокашку из фильма "Черная кошка" и решил дать финальный аккорд. Высунулся из бобика, встал на полу в полный рост и продекламировал в сторону зевак Пушкина, насчет надписей на обломках самовластья. Младшие чины растеряно слушали, разинув рты, а старшим стаскивать меня видно было не с руки. Я полностью прочитал четверостишье, от волнения пропустив ключевую строфу насчет России, которая вспрянет ото сна. Все равно получилось неплохо.
Наконец, менты очнулись и стащили меня грубовато, но не особо. Довольный, я громко хохотал, пока меня пихали в машину. На этом уличная часть мероприятия закончилась. Потом сутки провел в КПЗ нашего ОВД. На следующий день суд дал мне 5 суток административного ареста за мелкое хулиганство. Отбывал в спецприемнике Истры. В целом все было терпимо, хотя перетерпеть приходилось. Если арестантский опыт интересен, поделюсь в комментариях.
Ни о чём не жалею. Не вижу особого повода гордиться этим незначительным приключением. С уверенностью говорю, что система абсолютно прогнила и не способна справиться со сколь–нибудь многолюдным протестом. Не бойтесь, они боятся нас. Слава Украине! Россия будет свободной!》
песочница политоты Вторжение в Украину 2022 на дно политота
Есть подтверждение затопления после пожара патрульного корабля ЧФ РФ “Василий Быков”
Недавно по новенькому кораблю (в строю с 2019года) отработала Украинская береговая артиллерия и в результате пожара от попадания он таки затонул.
Отличный комментарий!
Вот из-за таких вот фейков и заблокировали интернет.
На самом деле патрульный корабль ЧФ РФ “Василий Быков” произвёл погружение после планового задымления со штатным хлопком. Экипаж корабля ещё на прошлой неделе написал рапорта с просьбой перевести их в подводники.
На самом деле патрульный корабль ЧФ РФ “Василий Быков” произвёл погружение после планового задымления со штатным хлопком. Экипаж корабля ещё на прошлой неделе написал рапорта с просьбой перевести их в подводники.
Отличный комментарий!
Раньше крестьянам, чтобы узнать новости, надо было ехать на рынок или на какую-нибудь городскую площадь, чтобы обменяться слухами. А уж возбудившись от свежих новостей о том, что царь запретил хентайные лубки, они шли бунтовать, благо уже и так все собрались.
Сейчас крестьяне обленились и все новости узнают из интернета. Идти никуда не надо, да и новостей навалом на любой вкус. Хочешь - читай, что скоро третья мировая, хочешь - читай, что царь лично победил всех террористов.