7 февраля

В старом трёхэтажном здании изолятора в Яшлыке физический досмотр заключённых женщин проводят мужчины, я не видела ни единой женщины среди надзирателей, рассказывает бывшая узница туркменской тюрьмы.

После досмотра тебя помещают в тесную камеру, которую называют «стаканом», где можно только стоять или сидеть на корточках, если устанешь. Бетонные стены заштукатурены как колючки, если прислониться, можно пораниться.

«Я тогда полная была, кое-как поместилась, стою, но повернуться не могу, сразу об стену корябаюсь. Ни воды, ни пищи не дают. Поставили баклажку с обрезанным верхом, если захочешь в туалет, и все. Часа четыре или пять там стояли», вспоминает бывшая заключённая.

«Когда уже всех обшмонали, нас, восемь женщин, подняли на второй этаж — в карантин. Мимо всех камер провели, одну локалку открыли, вторую… Камера была очень большая. Но там, как и на Житникова, нары из арматуры, тяжело на них спать, и нет ни матрасов, ни подушек. В карантине держали 12 дней», говорит она.

«Первые два дня к нам никто не приходил. Воду не давали. Когда просили пить, дежурный сразу дает телефон и говорит: «Звони, пусть тебе закинут деньги, потом проси, что надо». Пока ты в карантине, все стоит раз в десять дороже, чем обычно. После карантина кола всего 20 манатов стоит, вода из-под крана, с песком – 10 манатов (официальный курс маната в то время был 3,5 маната за доллар США, курс черного рынка 17,5 манатов за доллар – ред.). А так очень дорого», продолжает она.

По её словам, через два к ним зашёл дежурный и принёс тазик со льдом. Пиная заключённых, он заставил их засунуть ноги в ледяной тазик и потребовал от них, чтобы те позвонили близким и попросили перечислить 100 долларов на телефон. «Если не хочешь так сидеть, пусть 100 долларов закинут на телефон, тогда разрешу ноги вынуть», приводит его слова заключённая.

Она вспоминает, как надзиратель пару раз ударил по лицу девушку, которую приговорили на восемь лет за употребление марихуаны. Девушка взмолилась: «Сейчас мама деньги отправит, только не бейте, пожалуйста». Героиня нашего рассказал сказала той девушке: «Ты – дура, что ли? Все восемь лет будешь такие деньги давать?». Сама она отказалась платить деньги. «Я – хитровская (Хитровка – район Ашхабада), боевая, держала ноги в этом тазу, из-за этого у меня сейчас левая почка отказывает», рассказывает она.

По её словам, в камере, где содержат десятки людей, нет водоснабжения. Обитатели тюрьмы рассказывают, что все водопроводные краны в камерах были удалены по приказу бывшего генпрокурора Гурбанбиби Атаджановой, которая с 2006 года отбывает срок в Дашогузской женской тюрьме.

Бывшая узница вспоминает, что на прогулку их выводили раз в неделю во дворик, с четырёх сторон окружённый бетонными стенами, а сверху железные решётки. Когда их выводили, одновременно в камеры заводили мужчин, которых дубинками били по ногам, чтобы те садились на корточки, держа руки за головой, повернувшись к стене.

Каждый день их заставляли вставать в шесть часов утра. Каждой заключённой давали пятилитровую баклажку мутной воды, которая предназначалась как для питья, так и для мытья. Кроме того, эту воду было необходимо использовать для смывания туалеты, чтобы не воняло, так как был сентябрь и стояла жара.

По внутреннему распорядку, вспоминает она, женщинам разрешали ходить в душ раз в неделю. А в бане они были всего лишь два раза за полтора месяца. «Баня» – напротив кабинета начальника на первом этаже. Раздеваешься в предбаннике, заходишь – там старый побитый кафель, режет ноги об острые края. Всего 12 душевых, но работали из них две, а еще в одной только холодная вода шла», вспоминает бывшая заключённая.

Она рассказывает, как они кушали в камере, где находится и туалет, которые не переставал вонять: «Однажды мы простынь порвали и повесили на веревке как занавеску, отделив туалет. Матрацы положили на пол, чтобы на бетоне не сидеть. Дежурный пришел, еду перевернул, сорвал простынь, еще нас всех избил за это – мол, не положено».

«Говорит: «Один пусть жрёт, а другой — срет, так вы здесь будете жить». Я говорю: «За что?» Он в ответ: «Не надо продавать трамадол» А у меня вообще другая статья. Но когда им возражаешь, начинают бить», вспоминает женщина.

«В другой раз дежурный подходит и спрашивает: «У кого есть сто долларов? Если – ни у кого, выбирайте сами, кто пойдет на рейс». Я спрашиваю у девчонок: «Рейс – это что такое?» Они мне: «Не знаешь, что ли?», продолжает она.

Как рассказали сокамерницы женщины, по ночам отключают видеокамеры и в камеры на нижних этажах, где сидят бывшие правительственные чиновники, отводят заключённых женщин.

«Надо заплатить сто долларов, если не хочешь идти», рассказали сокамреницы. «У меня ста долларов нет, но я не пойду никуда, пусть меня отведут только, посмотрим, что будет». Потом так получилось, что в СИЗО какая-то комиссия пришла, до меня и еще двух девчонок очередь, слава Богу, не дошла», вспоминает бывшая узница туркменской тюрьмы.

Однажды к ней на свидание пришла мама и привела её ребёнка, которому не было ещё годика. Для того, чтобы она могла побыть с ребёнком, надзиратели потребовали 100 долларов взятки.

«Мама заплатила, передала его мне подержать немного через окошечко в бетонной стене. Потом прошла в комнату для свиданий. Там телефон, стекло, продол (коридор) меньше метра шириной, постоянно мусор (охранник) туда-сюда ходит», рассказывает она.

По её словам, хотя продуктовые передачи разрешали, такие продукты, как, колбаса разрезали ножом. Из-за этого в жару, которая стоит в сентябре в Туркменистане, колбаса портится. «Но, проси – не проси, надрезают, мол, надо проверить, вдруг там внутри что-то. Или говорят: «Дай сто манатов, тогда не будем резать», рассказывает женщина. По её словам, за каждый килограмм перевеса в передачи надзиратели требовали по 50 манатов взятки.

Вместе с ней в камере в основном сидели женщины, у которых приговоры были связаны с наркотиками и по этой причине им не разрешали ни свиданий, ни передач.

«Когда холод начался, пришли и вместо стекол пакеты с деревяшками вставили. Мерзнешь? Ничего, это тебе не дом. Одеяло дают вонючее после мужиков. Хочешь чистое? 20 манатов. Сигареты президент запретил в том году, тоже цену подняли. Я только успевала маме звонить: переведи деньги на тот номер, на этот. Трудно про все это спокойно рассказывать», говорит она.

Недавно появились новые сведения по поводу того, как передают продуктовые передачи заключённым в туркменских тюрьмах.

Правозащитники центра «Мемориал» и Туркменского Хельсинкского Фонда по правам человека 15 февраля опубликовали заявление о том, что политическим заключенным в Туркменистане не разрешают свидания и переписку с родными. Кроме того, под предлогом карантинных мер в связи с пандемией COVID-19 политически заключённым отказывают в получении продуктовых передач, говорит в сообщении.

В частности, сообщается, что родные приговоренного к 6 годам заключения юриста Пыгамбергельды Аллабердыева с сентября 2020 года ни разу не смогли с ним увидеться или получить от него писем. До сих пор даже неизвестно, смог ли он обжаловать приговор, сообщают правозащитные организации.

Вернёмся к истории женщины из Ашхабада, которая в беседе с правозащитниками центра «Мемориал» рассказала о пытках, которым подвергают заключённых для выбивания показаний.

колько времени прошло. Они на меня воду лили, чтобы в чувство привести. Ожоги оставались. Один раз к стулу привязали, чтобы легче поднимать с пола было. Но это все ночью, потому что в шесть утра подъем, меня до поверки уже обратно заводили», вспоминает она.

По её словам, следователь по имени Ходжа требовал от неё назвать гаишника, через которого она получила водительские права.

«Тебя районный хяким (глава администрации) с ним познакомил? Мы знаем, ты вместе с ним и квартиры для работников хякимлика (районной администрации) делаешь. Сознайся и выйдешь по амнистии. Если не напишешь, я все равно тебя в покое не оставлю. Тебе залет (новое уголовное дело) сделаю. У тебя дома еще раз обыск сделают и найдут наркотики. По амнистии не выйдешь» рассказывает бывшая заключённая о том, как её пытались принудить дать показания против других лиц.

«У него какие-то мои «показания» уже заранее отпечатаны были на туркменском, что в них – не знаю, нужно было только внизу написать «С моих слов записано верно» и расписаться», подтверждает она слова нескольких туркменистанцев, которые рассказывали о похожей ситуации в анонимных беседах с Азатлыком.

Во время первого допроса следователь Ходжа грозил ей, что её сына отправят в детдом. А на втором допросе он сказал: «Сына у твоей мамы уже забрали, сдали в Дом малютки, больше у тебя ребенка нет». Так они в течение двух недель подвергали её психологическому давлению.

Бывшая узница также вспоминает о том, как её избили после разговора с начальником СИЗО.

«Однажды меня вызвал начальник СИЗО, стал спрашивать: «Кто ты такая? Откуда знаешь этих гаишников?» Я повторяю: «Никого не знаю, я – мошенница, всех обманула». Он мне: «Если домой к сыну хочешь, я тебе дам бумагу, ты прочитай и подпиши. Обещаю, что тогда выйдешь в амнистию». Текст был на туркменском напечатан, сверху заголовок «душундуруш» (объяснительная), не знаю, что там было», вспоминает она.

На предложение начальника женщина ответила: «Послушай, башлык (начальник). Ты знаешь, где я работала. Сейчас начало октября. Списки амнистированных к вам приходят еще в конце сентября. Неужели, если меня нет в списках, после моей подписи ты пойдешь к президенту и попросишь добавить мое имя? Не трогай меня, я все равно ничего не скажу. И про здешние дела тоже никому не буду говорить: сколько денег я даю твоим дежурным за баклажку холодной воды и другое».

Бывшая узница туркменской тюрьмы вспоминает, что после этого разговора с начальником ночью её завели в пустую камеру, где изрядно избили, требуя назвать имена людей.

На следующий день избиения продолжились, вспоминает она. По её словам, во вторую ночь её избивали трое мужчин, угрожали и оскорбляли. Она рассказывает, как один из надзирателей ударил её по спине железной арматурой, после чего её отправили в карцер.

«В ту же ночь у меня кровотечение открылось, мне плохо стало. Они испугались. Вызвали Майю Атаевну, она – дежурный гинеколог», вспоминает женщина и говорит, что её три дня держали в приёмной санчасти.

На вопрос, почему её оставили в приёмной, а не в лазарете бывшая заключённая объясняет, что «санчасти для есть две камеры для больных, но там держат бывших министров». По её словам, врач заявила, что не сможет «этих богатых мужиков» никуда передвинуть, так как каждый из них платит за эти места в камерах.

«Вначале я кричала: «Пустите меня к начальнику». Хотела показать, что его дежурные делают. Просила бумагу, чтобы написать жалобу, просила, чтобы засвидетельствовали кровотечение. Майя Атаевна ничего мне не дала, сказала: «Деточка, я хочу жить, хочу дальше работать. Ради Аллаха, пожалуйста, прошу – молчи, ты скоро выйдешь по амнистии, я список смотрела. А то сейчас тебе подкинут что-нибудь, раскрутят (сфабрикуют дело), убьют тебя. Ты не знаешь, что здесь за мир такой – это очень страшный мир. Тихо сиди, никуда не лезь». Я сказала: «Ладно», вспоминает бывшая заключённая.

После этого к ней на свидание пришла её мать. «Я ей по-армянски и жестами дала понять, на кого ей нужно выйти, у меня же связи были. Она на этих людей вышла, заплатила, и меня в кильдым спустили», рассказывает женщина.

«Кильдымом» называли камеры для важных персон, вроде бывших правительственных чиновников. Эти камеры размером больше, там есть холодильник, телевизор, мягкая кровать, туркменские ковры. Формально – это комната для длительных свиданий, но свиданий там не проводятся, рассказывает бывшая заключённая, добавив, что рядом с кабинетом начальника есть три «кильдыма», два для заключённых мужчин, а в третьем сидела она сама.

Для того, чтобы содержаться в «кильдыме» с каждого заключённого брали по 500 долларов в месяц. «Вместе со мной там была бывшая любовница осужденного министра, ее провели подельницей по его делу. Когда приходили проверки из министерства или прокуратуры, нас с ней поднимали в общую камеру, ведь кильдымов официально нет, потом – возвращали», рассказывает женщина.

Однажды вместе с её матерью на свидание пришел человек из хякимлика. «Мы все знаем про тебя, не переживай, в амнистию будешь дома». Я не верила тогда», вспоминает бывшая заключённая в беседе с правозащитным центром «Мемориал».

Между тем медиа-проект аналитического центра по вопросам Центральной Азии 9 февраля сообщил о планах Туркменистана расширить места лишения свободы и увеличить в них места на 30 процентов. Подтвердить эту информацию не представляется возможным по причине закрытости Туркменистана.

По сведениям независимого издания, которое ссылается на источник близкий к управлению по исполнению наказаний МВД Туркменистана, решение об увеличении вместимости в туркменских тюрьмах было принято ещё в 2018 году, но об этом нигде «не афишировалось».

В частности, в учреждении по исполнению наказания номер LB-K-12 в городе Сейди Лебапского велаята, количество мест для заключённых уже было увеличено с 1200 до 1600. В то же время сообщается о том, что в этой колонии количество заключённых составляет более 2000. Кроме того, есть сведения, что в этом учреждении в разные годы число заключённых доходило до 4500 человек.

За последний несколько раз обращались к правительству Туркменистана, выражая обеспокоенность состоянием заключённых в тюрьмах страны в связи с пандемией коронавируса. Но их обращения, как это обычно бывает с призывами к туркменским властям, остались без ответа. Туркменистан умалчивает не только о ситуации с коронавирусом в тюрьмах, но и ничего не сообщает о жертвах смертельной болезни среди населения страны.

По сообщениям независимого издания «Хроника Туркменистана», 5 февраля в колонии общего режима ЛБ-K/12 города Сейди скончался заключенный А. 1969 года рождения. Мужчина около месяца провел в санитарной части пенитенциарного учреждения, сообщает издание.

«Несмотря на то, что его состояние ухудшалось, его не переводили в специализированное лечебное учреждение. Родственникам сообщили обо всем лишь после его смерти», сообщает издание.

Родственники усопшего обратились в прокуратуру Ахалского велаята (по месту прописки покойного) с требованием провести расследование и выяснить обстоятельства, приведшие к смерти человека. Но, как пишет издание, «в устной беседе им заявили, что они должны быть довольны тем, что им выдали тело».

По сведениям источника Аналитического центра по Центральной Азии, в туркменских тюрьмах в настоящее время насчитывается около 35 000 заключенных, а это в 3 раза больше, чем может вместить в себя вся пенитенциарная система Туркменистана.

Кроме того, источник сообщает, что строительство в колониях планировалось закончить к концу 2025 года, но пандемия и экономический кризис внесли свои коррективы в планы правительства. После окончания строительства новых объектов, по данным источника, тюрьмы Туркменистана одновременно смогут принять до 47 000 заключенных.

Как ранее сообщал Азатлык, Туркменистан занимает первое место в регионе по количеству заключённых на душу населения. Несмотря на многочисленные призывы международных организаций туркменские власти не дают разрешения на проведение мониторинга ситуации в тюрьмах страны со стороны международных и независимых наблюдателей.

В частности, 12 февраля этого года «Туркменская инициатива по правам человека» и «Международного партнерства за права человека» в очередной раз обратились к Министру иностранных дел Туркменистана Рашиду Мередову.

Правозащитники напомнили министру об обязательствах, которые Туркменистан взял на себя в рамках по Национального плане действий в области прав человека на 2016-2020 годы, в том числе по предоставлению разрешений и содействия визитам специальных докладчиков ООН.

Они призвали МИД Туркменистана выполнить все специальные процедуры ООН по предоставлению разрешения посещения докладчиков в страну, в том числе докладчиков ООН по вопросам о праве на образование; о крайней нищете и правах человека; независимости судей и адвокатов; Рабочих групп ООН по насильственным или недобровольным исчезновениям; по произвольным задержаниям и других международных структур.

Туркменские власти не предоставляют никакой информацию гражданах, находящихся в местах лишения свободы.

11 февраля в Вене прошла встреча представителя ОБСЕ по свободе СМИ Терезы Рибейро с послом Туркменистана Силапберды Нурбердыевым, сообщается на сайте международной организации. На этой встрече представитель ОБСЕ по свободе СМИ запросила дополнительную информацию по делу Нургельды Халыкова, осужденного в сентябре прошлого года.

Остаётся неизвестным, что ответил туркменский дипломат на просьбу чиновника ОБСЕ. По информации издания Turkmen.news, 26-летний Халыков был осуждён на четыре года тюрьмы по статье «мошенничество». Но на самом деле, по информации издания, его осудили за то, что он переслал в редакцию Turkmen.news фотографию с представителями ВОЗ в Ашхабаде, посетившими Туркменистан с целью изучения ситуации с коронавирусом.

Сотрудник Министерства здравоохранения Кемеровской области рассказал журналисту «Новой вкладки» Константину Эйшину о том, что происходит в мирной жизни с участниками войны в Украине, их близкими и соседями. И что, вероятно, ждёт нас всех.

— Здоровенный мужик, молодой, сильный. Лежит на больничной койке и рыдает. То успокоится, то снова начинает. Кажется, просто так, без видимой причины. В данный момент у него ничего не болит. Ему ничего не угрожает. Это один из наших пациентов, вернувшихся с российской войны в Украине. Мобилизовался из Кузбасса, пробыл несколько недель на фронте, получил травму. В результате лишился зрения на один глаз, — рассказывает сотрудник Минздрава Кемеровской области Дмитрий Котлов (имя изменено по просьбе нашего собеседника).

Дмитрий работает в системе здравоохранения Кемеровской области более 25 лет. Сначала врачом, а последние несколько лет — чиновником в системе здравоохранения. В настоящее время входит в число медиков, курирующих лечение участников военных действий. И если не лично видит каждого пациента, то хорошо знаком с системой помощи им в регионе. Он продолжает говорить о плачущем пациенте:

— Понимаете, на самом деле это достаточно лёгкий случай. Мужчина даже глаза не лишился. То есть косметический эффект сохранён. Но глаз не видит полностью. И для нашего пациента это огромная психологическая проблема. И его можно понять: только что был здоров, вся жизнь, как говорится, впереди. А тут р-раз — и надо всё начинать с нуля, делать что-то другое. Плюс практически неизбежный для «возвращенцев» ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство. — Прим. ред.). Поэтому его недавние слова о самоубийстве лечащий врач воспринял крайне серьёзно. Мужчине нужна специализированная помощь психологов или психиатров.

По словам Котлова, поток пациентов, вернувшихся с СВО, начался примерно через два-три месяца после начала войны. Сейчас он с каждым месяцем только увеличивается. При этом кузбасские больницы не справляются с этой нагрузкой с самого начала.

По приблизительным оценкам, только в Кемерове «на койках» в стационаре каждый день находится 60–70 участников боевых действий в Украине.

— Раненые, ампутанты, наркозависимые, алкоголики, люди с психическими и психологическими проблемами… У меня доступа к точным цифрам по всему Кузбассу нет. Но скажу одно: есть специальный реестр таких пациентов с СВО. И судить о реальном размере этого реестра можно, например, по тому, что только один кемеровский врач должен в месяц обследовать 200–250 и более именно пациентов, вернувшихся с войны. И раньше, до февраля 2022 года, очереди на лечение были огромные: операций ждали месяц, два, три, полгода. А сейчас к «гражданским» добавились ещё и участники СВО. Разумеется, им помощь должна оказываться в приоритетном порядке, так что сами понимаете: для простых бабушек-дедушек и прочих мирных жителей всё стало ещё хуже, — говорит Дмитрий.

В Кемерове, одном из двух крупнейших городов Кузбасса, СВО-пациентов лечат в трёх городских клиниках. Одна из них — госпиталь ветеранов войн. Изначально эта больница предназначалась для лечения пожилых пациентов, участвовавших во Второй мировой войне. Но с прошлого года местные обитатели значительно помолодели.

В приёмном отделении госпиталя стоит мужчина лет 35–40. Среднего роста, болезненно худой. Он не может спокойно ждать своей очереди. То и дело нервно вскакивает с места, быстро ходит по коридору, снова садится. Негромко, но так, чтобы слышали окружающие, матерится. Когда заходит в кабинет к врачу, почти сразу выпаливает: «Я на спидах, не могу бросить, что делать?» Такую картину наблюдал один из кемеровских врачей Алексей Свиридов (имя изменено по его просьбе) во время одного из ежедневных приёмов.

— Увечья, которых хватает у наших пациентов, ПТСР — это всё, конечно, проблема. Этим всем нужно заниматься. Но главная, на мой взгляд, проблема по распространённости и потенциальной опасности — это зависимости. Проще говоря, очень много среди тех, кто вернулся, либо алкоголиков, либо (чаще) наркоманов. Их главная зависимость — амфетамины. И вот тут всё гораздо сложнее и печальнее в плане перспективы лечения и последующей социализации, — рассказывает Дмитрий Котлов.

По его словам, в приёме психостимуляторов на войне признаются «чуть ли не через одного». Амфетамин, «спиды», «скорость» — психостимуляторы, которые позволяют бойцам на фронте не спать сутками, быть сконцентрированными, активными, в хорошем настроении.

— Разумеется, наши врачи спрашивают, где и когда начали употреблять. Многие говорят, что «таблетки» на фронте доступны. Как следствие, в стрессовой ситуации военных действий обычный человек находится под огромным психологическим прессом. Возможно, только с такими «таблетками» многие могут идти в бой, подолгу не уставать, не хотеть спать, в конце концов — исполнять приказы.

Но последствия приёма психостимуляторов фатальны, замечает чиновник. Поэтому в систему помощи участникам СВО включился кемеровский наркодиспансер. Впрочем, по словам Котлова, вряд ли это может быть эффективно, учитывая огромное число зависимых.

— Назвать точные цифры сложно. Во-первых, потому что многие пациенты не сознаются в приёме запрещённых препаратов, во-вторых — по тем, кто проходит в реестре пациентов, вернувшихся с СВО, эта информация не указывается целенаправленно, — объясняет Дмитрий. — То есть диагноз, если сам человек сообщил о нём, может быть указан, но это носит эпизодический характер. Но могу сказать уверенно: судя и по опросам во время первичного приёма у врачей, и по наличию симптоматики, пациентов с зависимостями среди вернувшихся с СВО — чуть ли не через одного.

В свою очередь, кемеровский врач Свиридов, к которому как раз и пришёл упоминавшийся в начале главы «нервный» пациент, уверен, что в Кемерове медпомощь таким людям оказывается чисто формально.

— Не буду про себя, скажу про коллег. Вот, например, невропатологи. У моего знакомого есть план от начальства — 300 эсвэошников в месяц принять. Это плюсом к общему потоку пациентов. Это нормально? 300! Это примерно 12–15 человек в день. Это Минздрав нам спустил. Устное распоряжение. Довёл его до нас главврач. Оформляется как премия за повышенные нагрузки. Не выполнишь положенную норму — не получишь премию. Но что можно сделать с пациентом за 5–10 минут? Правильно: ничего.

Свиридов обращает внимание, что тех же невропатологов в принципе не хватает, а ещё постоянно кто-то увольняется, «потому что так работать невозможно». Врачи уходят в частные клиники, многие уезжают из Кемерова. Поэтому невропатологу, чтобы набрать 300 пациентов с СВО в месяц и не получить нагоняй от главврача, приходится просто заполнять медкарты и «писать-писать».

— Что же касается моего пациента с зависимостью, о котором я рассказал, так это один из сотен, — уверяет Алексей Свиридов. — И с ним всё, как говорится, плохо. У него серьёзная зависимость от психостимуляторов. Как следствие — серьёзные поведенческие проблемы. Он конфликтный, не может себя контролировать. Совсем недавно вернулся с фронта, но уже дважды с кем-то подрался. Учитывая, что у него уже был срок в колонии, ждать следующего недолго. Либо убьёт кого-нибудь в драке, либо ограбит, чтобы наркотики купить. Человек не просто наркозависим, но и серьёзно травмирован психологически на войне. Что с ним делать мне как врачу? Ну, положить в стационар, провести медикаментозное лечение.

По-хорошему, замечает Свиридов, его пациенту нужна помощь клинического психолога, но получить её почти нереально. В психиатрическую больницу, где есть такие врачи, отправляют только в крайнем случае — самых тяжёлых. Потому что клинических психологов ещё меньше, чем многих других «узких» специалистов, тех же неврологов или травматологов.

Котлов подтверждает слова коллеги о нехватке специалистов. Так, количество незаполненных вакансий тех же невропатологов в Кемеровской области — более 50%. Каждая больница старается хотя бы формально прикрыть эту проблему: берут врачей, совмещающих несколько ставок, временных дежурных и так далее. Но реальной ситуации это не решает. Лечить некому.

— Вы не поверите, но 50% укомплектованности — это ещё терпимо. Есть специальности, по которым дефицит кадров составляет 94–95%. Не хочу говорить больше деталей, не хочу, чтобы мои начальники поняли, с кем вы общаетесь, и чтобы у меня были проблемы на работе. Но ситуация, поверьте, безнадёжная, — уверен Котлов.

В качестве подтверждения кризисного состояния в региональной медицине наш собеседник приводит только один пример: тотальная «оптимизация» здравоохранения, которая сводится к сокращению всего, что возможно «порезать». Так, вместо ещё недавно трёх независимых кемеровских больниц осталась, по сути, одна — объединённая. Формальное обоснование — сокращение ненужных расходов, в том числе на управленцев. По факту — вынужденная мера. В том числе потому, что в Кемерове нет не только достаточного количества врачей — узких специалистов, но даже грамотных управленцев в области медицины. А подобное объединение, говорит Котлов, это возможность хоть как-то уберечь больницу от коллапса.

— Это СВО — это как ещё одно надгробие на могиле. Врачей и без того почти не осталось, а сейчас и последние уходят. Нереальные требования к ним, это понятно. Я лично на себе этого не испытываю, потому что на приёме не сижу, но вижу очень хорошо — и во время проверок, и друзей среди простых врачей много. Теперь вот «свошники» пошли.

Плюс недавно, говорит чиновник, в регионы из Москвы пришла новая разнарядка: теперь врачей-специалистов нужно отправлять в долгосрочные командировки на занятые Россией территории Украины.

— Сами понимаете отношение людей к этому. Во-первых, далеко не все поддерживают СВО. Во-вторых, ехать туда — это опасно. А ведь врач — не военный. Ему зачем своей жизнью рисковать? А в-третьих, надо бросать семью, ехать неизвестно куда и жить в непонятных условиях. А если отказаться, руководство говорит только одно: не нравится — увольняйся. Вот люди и увольняются, кто посамостоятельнее и что-то представляет из себя в профессиональном плане, — подводит итог Дмитрий Котлов.

Врачи вспоминают ещё одного кемеровчанина, которого мобилизовали на войну, а потом он вернулся домой после ранения. Оно было не тяжёлым, но потребовало лечения в условиях «мирного» здравоохранения.

Мужчина, пока был дома, ушёл в запой и успел избить жену. Как говорит Свиридов, женщина пришла вместе с мужем к нему на приём. Так что врач пообщался с ней, пока её супруг проходил назначенные обследования. Алексей пересказывает её слова: несмотря на то, что у мужчины было две судимости, прежде он руки никогда не распускал. С войны «вернулся другим человеком». Женщина подала на развод.

— Этот пациент действительно крайне агрессивен, не может себя контролировать в обществе других людей, постоянно ищет конфликта, — перечисляет Свиридов. — О себе говорит неохотно. Известно, что воевал в ЧВК «Вагнер» штурмовиком. Но где именно, в каких боях участвовал — не говорит. Мол, секрет. Ещё из проблем — пациент не спит по несколько ночей подряд. Рассказывает, что был эпизод, когда шёл по одной из центральных улиц Кемерова, и в тот момент «выстрелил» глушитель проезжавшего автомобиля. Парень упал на асфальт — думал, что кто-то на самом деле стрелял. Ну и ещё признался мне «не для записи, а как мужику», что сидит на психостимуляторах — так называемые «спиды», относительно дешёвый синтетический наркотик. Впрочем, это и так было понятно — по выраженным симптомам.

Прогноз в лечении этого пациента неблагоприятный, учитывая степень зависимости от наркотиков на фоне только начинающегося ПТСР. Через два-три месяца, говорит врач, по мере отдаления от того, что принято называть психотравмирующими событиями, ситуация будет только усугубляться.

— Что мы можем сделать? Только снять острое состояние седативными лекарствами. Опять же, нужна длительная работа клинического психолога. Но этого, уверен почти на 100%, не случится. Пациентов — тысячи, врачей и психологов — единицы. А результат, простите за цинизм, — либо в петлю или под нож по пьяни, либо кого-то ограбит, изнасилует, убьёт и отправится в тюрьму. Лично меня первый вариант больше устраивает. Так он хотя бы только себе навредит, — рассуждает врач Свиридов.

С ним согласен и Котлов. С одной стороны, напоминает он, профессиональная этика обязывает врача помогать всем пациентам, кто в этом нуждается. Даже таким, кому не очень хочется. С другой стороны, он отлично понимает, что скоро на улицах городов Кузбасса станет опасно ходить.

— Этих людей тысячи, кто вернулся с войны. Они научились убивать. У них изменена психика, в том числе и наркотиками. Более того, многие из них пошли на войну не «родину защищать», а чтобы из СИЗО или исправительной колонии выйти пораньше на свободу. Так что ангелами их и раньше трудно было назвать. А теперь это в большинстве своём — звери. Извините за резкость. Но вы только представьте, что такое Кузбасс. Это много небольших городков, в том числе угольных. Здесь сейчас нет толком ни образования, ни медицины, ни работы — только если в шахту пойти. Все, кто может, стараются поскорее уехать из региона и своих детей увезти. Народ злой, половина отсидели — половина отсидит, как говорится. А теперь ещё и вернувшиеся с СВО. Получается, как в каком-то дешёвом фильме про зомби-апокалипсис, где нормально человеку страшно оказаться, — говорит Дмитрий.

Правда, сам он уезжать с Кузбасса пока не собирается. Хоть и понимает, что ещё можно продать квартиру по относительно высокой цене и найти работу в Москве или Санкт-Петербурге.

— Собственно, ради своих детей. Здесь [в Кемерове] точно ничего не светит. С другой стороны — вроде работа у меня нормальная, зарплата более или менее, жена тоже работает в медицине, — рассуждает чиновник. — Но не исключаю и вовсе выезд из России. Это, конечно, сложное решение, но возможно, что и его придётся принять.

thenewtab.io/my-kak-v-deshyovom-filme-pro-zombi-apokalipsis/