П'ять процентов

Блокаторы полового созревания для лиц младше 18 лет с гендерной дисфорией теперь запрещены на неопределенный срок в Великобритании, за исключением клинических испытаний.

По данным The Guardian, министр здравоохранения Уэс Стритинг объявил, что действующие чрезвычайные меры по запрету продажи и поставок блокаторов будут продолжаться бессрочно, следуя рекомендациям медицинских экспертов. Комиссия по лекарственным средствам для человека (CHM) подчеркнула, что использование этих препаратов для детей связано с «неприемлемым риском безопасности».

Решение о запрете было принято после консультации с экспертами и было поддержано доктором Хилари Касс, которая отметила, что блокаторы являются «мощными препаратами с недоказанной пользой и значительными рисками». Она рекомендовала назначать их только после многопрофильной оценки в рамках исследовательского протокола.

Ранее в марте Национальная служба здравоохранения прекратила назначение блокаторов в клиниках гендерной идентичности, а в мае правительство ввело запрет через чрезвычайное законодательство, ограничив их использование клиническими испытаниями.

Попытка оспорить это решение была отклонена в июле, когда Верховный суд подтвердил законность запрета.

Контекст: 

Ранее, 10 июня 2023 года Национальная служба здравоохранения (NHS) в Англии объявила о том, что блокаторы пубертата теперь запретят прописывать детям и подросткам, посещающим клиники гендерной идентичности, и будут использовать только в рамках клинических испытаний.

Это решение было принято после того, как детские гендерные службы пришли к выводу, что воздействие этих лекарств на здоровье еще недостаточно изучено. Кроме того, толчком к реформе послужили проблемы, обнаруженные в деятельности клиники Tavistock, занимающейся детьми и подростками, страдающими проблемами гендерной идентичности.

Блокаторы пубертата используются для того, чтобы приостановить половое созревание подростков, они подавляют выброс гормонов и часто являются первым шагом к операции по перемене пола.

В отчете доктора Хилари Касс содержится призыв изменить подход к детям, заявляющим о гендерной дисфории - несоответствии идентичности и пола, записанного при рождении.

В настоящее время, если ребенок обращается по этой причине за медицинской помощью, лекарства являются одним из вариантов отсрочить начало физических изменений, которые не соответствуют заявленной ребенком гендерной идентичности.

Однако врачи уже давно высказывают опасения в связи с применением блокаторов, которые могут нанести непоправимый вред здоровью тинэйджера в период полового созревания, и влияние которых, особенно долгосрочное, мало изучено.

Это изменение вступит в силу, когда в конце года начнут открываться новые клиники, заменяющие клинику Tavistock, в свое время получившую также название Служба гендерной идентичности и развития (Gids).

Детям и их семьям также настоятельно не рекомендуется приобретать препараты для активизации развития половых признаков, такие как гормоны, из неконтролируемых источников или через интернет-магазины.

Клиническое исследование, которое будет проводить новый Совет по исследованиям и надзору за гендерной дисфорией детей и молодежи, досконально изучит влияние лекарств, задерживающих половое созревание.

Дополнительные подробности о том, как будет проходить исследование, будут опубликованы в ближайшие недели.

Блокаторы полового созревания будут назначаться только тем подросткам, которые зарегистрируется для участия в исследовании, или же при исключительных обстоятельствах, рассматриваемых в каждом конкретном случае.

По данным Gids, в изученной ими случайной выборке из 312 пациентов за один год 47 человек получали гормональные блокаторы.

Принципиально новый подход

Представитель NHS, в частности, заявил: "Национальная служба здравоохранения в настоящее время работает над предложением о том, чтобы убрать блокаторы полового созревания из свободного доступа и использовать их только для исследований. Мы проведем исследование влияния блокаторов полового созревания на гендерную дисфорию у детей и молодых людей с ранним началом гендерной дисфории, мы планируем запустить его в 2024-м году".

На консультацию с новой спецификацией услуг в прошлом году зарегистрировалось более 5 тыс. молодых людей. Новая схема будет внедрена осенью, когда на юге Англии откроется первая из новых клиник в кооперации с детскими больницами.

Нынешняя служба Gids, находящаяся в ведении медицинской организации Tavistock and Portman Trust, должна быть закрыта в марте 2024 года. Независимая проверка, проведенная доктором Касс, выявила в ней ряд проблем, в связи с чем, в частности, и вводится новая схема работы с гендерной дисфорией.

Доктор Касс отметила, что у многих детей, направленных в Gids, есть сложности, не связанные с гендерной дисфорией, которые иногда можно упустить из виду, такие как, например, аутизм.

В NHS указывают также, что значительная часть подростков переходного возраста испытывает и другие сложности, связанные с развитием нервной системы, семейными или социальными обстоятельствами, которые подросток может представлять как гендерную дисфорию. Часть этих проблем может решиться естественным путем в результате полового созревания.

В новой службе будет использоваться новый целостный подход, он будет сконцентрирован на потребностях каждого ребенка, индивидуально, с тщательным терапевтическим обследованием.

Сейчас, чтобы получить рецепт на блокаторы полового созревания в NHS, пациенту необходимо сначала пройти обследование в Gids и получить направление к эндокринологу.

На данный момент более 7 тыс. молодых людей в возрасте до 18 лет ждут первого приема. Предположительное время ожидания - очередь на прием - составляет более трех с половиной лет.

Беженство во Франции(получил со второй попытки)

Здравствуй, уважаемый реактор.

На реакторе бытует мнение, что получить убежище в Европе, если ты гражданин России практически не реально, это не совсем так. Это крайне сложно, но возможно. Моя краткая история.

Я покинул территорию России, через неделю после начала войны вместе с женой и кошкой. Прилетел в...Азербайджан.

Из позитивных факторов, это страна не является безопасной по классификации Франции, так что вы можете просить убежище, если проезжаете через нее. Иначе, вы должны просить убежище в стране в которую въехали в первую очередь. 3 месяца я собирал документы, чтобы податься на шенгенскую туристическую визу не из страны гражданства. Во Францию я летел через Турцию транзитом. Уже на паспортном контроле в аэропорту Парижа, нам пытались отказать во въезде. Примерно 5 минут я пререкался, с сотрудницей, в итоге бронь обратных билетов убедила нас пропустить через границу.

В аэропорту нас встретили мои родственники(мать у которых я и поселился на первое время.

Теперь о процедуре. Ее нужно начать как можно скорее. Во Франции все для "людей". Вы должны позвонить по определенному номеру и уведомить что хотите подать на убежище. Как это сделать не франкоговорящему человеку, я не знаю. Возможно сотрудники по телефону понимают английский(я на нем плохонько но говорю). По этому телефону практически невозможно дозвонится из-за количества просителей. Я проживаю в регионе Yonne, полтора - два часа от Парижа. Первичную подачу документов нам назначили в...Дижоне. Этот город также находится в 2 часах от места моего первичного проживания. Как в него попасть не имея своей машины, или денег(у меня были), я не представляю. 

На машине отчима, через несколько дней отправляемся в Дижон. В этот город нам придётся кататься и выкидывать деньги много много раз. При первичном обращении вам нужно зарегистрироваться в префектуре и организации SPADA. SPADA должна оказывать помощь беженцам, на самом деле крайне бесполезная организация, которая умудрилась потерять мое дело, через несколько месяцев.

Фотаем достопримечательности и бегаем по бюрократическим местам.

М

(Администрация)

В первый приезд, по факту мы только еще раз уведомили о своем намерении. Во второй приезд нам должны были снять отпечатки пальцев. Мы просидели в очереди 3 часа, чтобы в конце нас уведомили, что аппарат сломался и сегодня больше не принимают. 4 часа на дорогу в обе стороны и цена за бензин которая во Франции около 1.8 евро за литр. На 3 приезд наконец нас официально зарегистрировали, выдали временные документы и даже назначили пособие в размере 300 евро в месяц на семью в месяц. Так же можно встать в очередь на предоставление общежития.

(Бумажка о том что вы проситель убежища.)
После чего вам дается один месяц для того чтобы отправить письменное объяснение(на специальном бланке который вам выдали) в OFPRA, чтобы вы прояснили кто вы такой и чего вообще хотите. На основании чего я просил - в Калининграде я был волонтером в организации Навального. И волонтер это очень громко сказано, скорее участник движения, я ходил на все митинги, а также жертвовал средства организации, а также задержанным в ходе этих митингов. Как вы знаете организацию признали экстремисткой и начались преследования участников движения. Естественно описал всю ситуацию, а также мои опасения по поводу войны, а также наличие близких родственников во Франции(спойлер им по фигу на это). 

В сентября нас вместе с женой нас вызвали на раздельный допрос в OFPRA в Париже. К слову деньги которые вам назначили вам выдают на специальную карточку активную только в продуктовых магазинах. Вы не можете с этой карточки купить билет на поезд. Как добраться до Парижа? Это ваши проблемы. Снова пришлось воспользоваться магией телепортации родственников. Без родственников с деньгами я также теоретически смог бы добраться - я провез наличными евро через границу без проблем.

Вместе с другими просителями я с женой ждали своей очереди. Контингент просителей в основном состоял из сериала Нетфликс. Было также несколько Грузинов, семья Армян, и семья Украинцев, это на примерно 50 человек. 

Вас вызывают в отдельную допросную комнату, вас там ждет переводчик и допрашивающий сотрудник. Естественно все записывают. Также отбирают ВСЕ документы. Оба паспорта, свидетельство о браке, рождении и так далее. Если отказываетесь, говорят что это сильно уменьшает ваши шансы. Женщине которая допрашивала меня было пофигу на войну, преследования в России и так далее. Она пыталась найти любые нестыковки в вашем рассказе. Одна из таких "нестыковок" я перепутал дату обнуления Путина. Так же OFPRA утверждала, что в России не использовалась система распознавания лиц, до вы не поверите апрельских митингов Навального 2021 года. При том что система испытывалась еще  в 2018 на чемпионате по футболу.

Беседовали мы 2.40 минут. Со мной говорили дольше всего. В среднем человека допрашивали 40-60 минут. Я любитель поболтать на политические темы :)

После чего вызвали мою жену, ее эта женщина довела до слез. Да, они очень сильно прессуют людей. Мне тоже на допросе было очень не комфортно, я чувствовал себя очень не уверенно, что было ошибкой. Не буду томить - через 8 месяцев ожидания мне отказали.

Россия безопасная страна. Отправлять мужиков на убой это ее право, вы не Навальный чтобы дать вам убежище и вообще мы вам не верим. Это при тех законах что приняла Россия за два года. 

Я был в депрессии. Шанс при подаче апелляции примерно 20%. Это нам также подтвердил адвокат, к которому мы обратились. После отказа вам возвращают ваши документы, а также вам дается один месяц чтобы подать апелляции. При возвращении паспортов обычным письмом, было потеряно мое свидетельство о браке. И мы около двух месяцев добивались его возвращения. 

Буквально за месяц до получения отказа, я увидел пост Ивана Жданова в телеграмме, о том что в связи с тем что многие сотрудники сбежали в разные страны, они готовы выслать официальное письмо о том что волонтер состоял в организации, если ты сможешь им это подтвердить...

Я связался с командой Жданова, они потребовали подтверждение. Фото с митингов их не устроило. Предоставить выписку о донатах я не мог по очень простой причине. Я не оплачивал российский телефон за ненадобностью, на который должны были приходить смс для входа в интернет банк. А также сам счет в банке, так как снял с него все деньги. Спасло то, что я оплачивал помощь задержанным на местную Калиниградскую карточку и сохранил номер карточки в текстовом документе. Таким образом они смогли либо найти меня, либо просто поверили в мою ситуацию. 

Жданов выслал мне официальное письмо.

При подаче апелляции вы можете обратится к бесплатному адвокату. С ожидаемым качеством адвоката. В ассоциации помощи беженцам нам уточнили, что если у бесплатного адвоката будет много дел, он просто прокосячит сроки подачи апелляции и мы пойдем нафиг. Уже перед судом я увидел качество работы бесплатных адвокатов - прямо перед судом они расспрашивали просителей, о чем вообще будет дело за 5 минут до суда. 

Платный адвокат тоже был не слишком хорош, половину текста апелляции я написал для него сам, переводя через CHATGPT, но главный плюс что он провел всю процедуру в срок, приложил все документы и доказательства. Размер дела у бесплатных адвокатов - 2-3 листика, у моего огромная папка, со всеми новостями из России, документами, моими объяснениями и так далее. 

Весь этот шик обошелся в 3600 евро моих накоплений на двоих с женой. Одному было бы дешевле в два раза и больше толку. Жене все равно отказали. 

И так перед судом я собрал огромное количество новостей из французской прессы, а также переводы из России. Аргументированно ответил на всю чушь(отказ), что мне отправили из OFPRA. 

Что я не волонтер, что в России безопасно, что меня ни как не могли бы найти и так далее.

К слову в июле 2023 в CNDA вышло официальное обращение. Теперь ха ха ха, если вы получили официальную повестку в России и вас вот вот отправят на войну, если вы сможете телепортироваться во Франции, вам таки официально дадут убежище. Как это провернут - это ваши проблемы. Нет повестки, нет убежища. Чтобы вы понимали до этого отказывали даже с повесткой.

Я также сильно напирал на войну, что я на четверть украинец. Делал абсолютно бессмысленно, в моем решении ни слова про войну.

В августе 2023 нас вызвали на заседание суда в конце сентября. Это был хороший знак, потому что значительный процент апелляций отклоняют еще до суда. Также было указанно, что будет публичное заседание. Есть 3 градации в этом суде как я узнал. Решение принимает единоличный судья - скорее всего вам кранты, вас вызвали чисто формально. Второе - 3 судьи, уже намного лучше. И третье - расширенное заседание, с кучей официальных лиц разной важности.

Заседание было в Париже, целый район отдан под суду. Мы встретились с адвокатом и стали ждать заседания. Адвокат предупредил, что дела рассматривают очень быстро от 5 до 15 минут, скорее всего нам даже с женой не дадут говорить. Как он ошибался. В итоге не говорил адвокат. Он говорил меньше 3 минут. Жена сказала два предложения. Меня опять допрашивали больше часа. 

Мне назначили специальное заседание, с представителем ООН по делам беженцев во Франции, представителем государственного совета Франции. Узнал я это уже постфактум. Переводчиком в этот раз у меня был мужчина Чеченец(очень приятный мужик, он переводил на много качественнее, чем женщина переводчица из первого заседания). 

В общем, я уверен что они не читали половину моего дела. Они думали, что мне 40 лет, при том что в моем деле много раз указана дата рождения и что мне 30. Их абсолютно не интересует война в России, так как у меня нет повестки. Они множество раз повторили мне фразу, что мне будет безопасно вернуться в Россию. Обвиняли меня в неправдивости. Ловили на любых нестыковках. Как итог примерно через 30 минут они меня довели. Я на них наорал. Я знал, что я прав, был уверен в этом, знал что судя по тону суда и куда все это идет мне все равно откажут и решил не сдерживаться. Высказал им, что пока они сидели на жопе ровно и спонсировали Путина покупкой ресурсов, гражданское общество России забивалось палками и резиновыми дубинками поставленными ЕС. Как Евросоюз не помог Украине предотвратить войну, как они цинично смотрят на все это со стороны и продолжают покупать ресурсы. Как Путин стал невыездным в ЕС только после начала горячей фазы войны. Что оппозиция предупреждала, что этот мудак будет шантажировать весь мир, если не принять меры раньше. 

Один из 3 судей был сразу на моей стороне, он задавал правильные наводящие вопросы и  подталкивал меня. Единственный кто не обвинял меня в обмане, или в том что мне будет безопасно вернутся. Еще один, большую часть заседания сидел молча, кроме момента когда я рассказывал как росгвардия гоняла нас на митингах и это по факту армия против населения. Его это заинтересовало, он спросил есть ли у меня доказательства, я сказал что фото были приложены к делу. Ну и президент суда. Первые 20 минут он сидел в ноутбуке, думаю читал мое дело, а потом валил, валил и валил меня. После моего наезда на суд, он не много ослабил хватку. После заседания, мой адвокат сказал, что ему показалось, что я смог убедить президента. Как итог так и оказалось, решение принимается в течении 3 недель- месяца. Я получил максимальный статус, который делает меня резидентов Франции и дает карточку об этом на 10 лет. После того как я проживу во Франции 5 лет, этот статус выдается пожизненно. Жене формально отказали в решении, но так как мне присвоили полноценные статус, а не вспомогательную защиту, ей также дали те же права. 

По поводу того чем я сам занимаюсь. Вместе с женой мы делаем визуальные-новеллы, датинг симы с взрослым контентом для стима. Я никогда не пиарился на реакторе, так как в них нет русского языка(писатель американец). 

О жизни во Франции, расскажу уже в других постах. 

Спасибо, буду рад ответить на вопросы.